دکتر محمد قهری
از آنجا که انیکومایکوزیس توسط طیف وسیعی از قارچ‌ها ایجاد می‌شود و شکل ظاهری ضایعات معمولاً اختصاصی نیست؛ در این سلسله نوشتار علاوه بر مروری بر انواع آن به مطالعه سایر بیماری‌های ناخن که ممکن است گاهی در تشخیص افتراقی با عفونت‌های قارچی مطرح شوند می‌پردازیم.
تغييرات ناخن مرتبط با علل سيستميك
خطوط بيو (Beau’s lines)
اين خطوط از يك فرورفتگي در امتداد محور عرضي ناخن تشكيل شده است (شكل ۳۹). معمولاً به دنبال هر بيماري فيزيكي يا رواني نسبتاً شديد كه موجب كندي موقت در رشد ناخن‌ها مي‌شود، انتظار پيدايش آنها وجود دارد. در تصوير شماره ۴۰ وضعيتي كه در آن تمام ناخن‌ها گرفتار شده‌اند نشان داده مي‌شود و اين وضعيت را از حالتي كه بعلل لوكال مانند اگزما يا تروما پديد مي‌آيد متمايز مي‌سازد. در يك بيماري بسيار شديد تمام ضخامت صفحه‌ي ناخن ممكن است درگير شود و ناخن موقتاً بيرون ريخته و يا تكه تكه شود (shedding) كه اين نما در تصاوير شماره ۴۱ و ۴۲ مشاهده مي‌شود. بيماران اغلب مدتي بعد اين علائم را نشان مي‌دهند؛ بدين معني كه از محلي كه ناخن شروع به رشد مي‌كند تغييراتي پديد آمده كه بعداً تظاهرات خود را نشان مي‌دهد.
