دکتر محمد قهری
ترمینولوژی
اسامی مترادف و عمومی برای درماتوفیتوز: تینه‌آ- کچلی – Ringworm
ضایعه‌ی درماتوفیتوزیس در نواحی مختلف بدن دارای اسامی اختصاصی به شرح زیر می‌باشند:
- Tinea capitis کچلی سر
- Tinea corporis کچلی بدن
- Tinea barbae کچلی ریش
- Tinea faciei کچلی صورت
- Tinea cruris کچلی کشاله ران
- Tinea manuum کچلی دست
- Tinea pedis کچلی پا
- Tinea unguium کچلی ناخن
اسامی اختصاصی‌تر:
- jock itch و dhobi itch برای کچلی کشاله ران
- athlete’s foot برای کچلی پا
- barber’s itch برای کچلی صورت و گردن
درمان
اساس درمان درماتوفیتوزها تشخیص صحیح و دقیق، کشف زودرس بیماری، شروع به‌موقع درمان و درک صحیح از وضعیت (اجتماعی و اقتصادی) شخصیتی بیمار است. در ارتباط با درمان قطعی دو مسئله را باید در نظر داشت:
اول اینکه با ارگانیسم پاتوژنی سروکار داریم که یک قارچ کراتین‌دوست است و لایه‌ی کراتین‌دار پوست، مو و یا ناخن را پارازیته کرده است و دوم اینکه میکروارگانیسم مسئول به‌طور ثابت در نتیجه‌ی دگرگونی اپیدرمال (turnover) از سطح بدن حذف می‌شود. خط مشی درمانی باید به‌دقت با نوع خاص درماتوفیتوز هماهنگ شود؛ به‌عنوان مثال درمان موضعی برای کچلی‌های سطحی و درمان سیستمیک برای بیماری‌های عمقی‌تر در نظر گرفته می‌شود. اگرچه برای انواع سطحی کچلی، کچلی سر، کچلی ناخن، کچلی پا نوع moccasin، کریون (kerion celsi) و کچلی ریش، معالجه‌ی بیمار با درمان موضعی به‌تنهایی، خیلی سخت انجام می‌گیرد و بنابراین روش سیستمیک ضرورت پیدا می‌کند.
